Доктора практикующие удаление рубцов

Елена Ивановна Губанова - первый доктор медицинских наук в области косметологии в России Восемь лет упорной работы, боле пяти тысяч проведенных исследований кожи… И, вот результат! Врач-дерматокосметолог Елена Ивановна Губанова, главный врач Клиники превентивной медицины "Валлекс М" стала вторым доктором медицинских наук, защитившим диссертацию в области косметологии в нашей стране и первым, после утверждения новой специальности КОСМЕТОЛОГИЯ в 2009 г. Справка: в 2001 году первая докторская диссертация на тему «Теоретические и прикладные аспекты современной дерматокосметологии» была успешно защищена нынешним президентом Общества эстетической медицины - Пановой Ольгой Сергеевной. Однажды к Елене Ивановне на встречу пришла женщина, чтобы устроиться гувернанткой к ее ребенку. По привычке, взгляд профессионала сразу определил возраст. Очарованная внешностью, доброжелательностью, скромностью, образованием и другими необходимыми качествами женщины, на удивление, Елена Ивановна ошиблась, дав женщине на 10 лет больше! В ежедневной практике она обычно ошибалась в сторону уменьшения возраста своих пациенток максимум на 5 лет. С чем связано преждевременное старение лица этой милой женщины, помимо известных косметологу причин? После этой встречи она начала анализировать подобные случаи ускоренного старения лица пациенток со своими коллегами: гинекологами, неврологами, стоматологами, эндокринологами. Елена Ивановна пришла к выводу, что преждевременное старение у женщины можно определять, оценивая именно возрастные изменения кожи нижней трети лица, в частности состояние губ. Почти 20-летний опыт работы в косметологии позволил доктору уже безошибочно определять биологический возраст женщины и выделить так называемые «эстетические маркеры преждевременного старения кожи нижней трети лица». Ознакомление с недавно проведенными английскими учеными исследованиями о том, что заставляет окончательно определить возраст женщины, а именно их вывод: "Как правило, меньший возраст дают тем женщинам, у которых пухлые, слегка объемные губы, отсутствуют морщины вокруг губ и глаз и седые волосы", - окончательно убедили ее в своем решении. Тема диссертации была определена – «Инволюционные изменения кожи нижней трети лица у женщин» Елена Ивановна Губанова убеждена, что данная тема наиболее актуальна на сегодняшний день с точки зрения эстетической коррекции, поскольку нижняя треть и губы - это около 50% кожи лица.А губы - это эстетический фокус для женщин. «Да, глаза – зеркало души, но губы – зеркало возраста»,- не устает повторять Елена Ивановна. Мы задали Елене Ивановне, теперь уже доктору медицинских наук, несколько вопросов. - Елена Ивановна, как пришла идея, мы поняли, а почему Вы все-таки решили написать диссертацию? Любой практикующий врач, накопивший достаточный опыт, стремится его обобщить и предложить более рациональное лечения или клинико-диагностический алгоритм для решения проблемы у пациента и в то же время, чтобы избежать ошибок или неточностей в лечении. Я практикующий врач, работаю в одной из лучших клиник - Клинике превентивной медицины «Валлекс М», при которой открыта одна из первых лабораторий «СкинЛаб» по изучению функциональных особенностей кожи. Опыт был накоплен достаточный, поставлены цели, задачи, которые были решены. - Не могли бы Вы немного рассказать об исследованиях, которые легли в основу диссертации? В ходе исследований изучалось влияние многих факторов экзогенных (сезон, погода, климат) и эндогенных (уровень эстрогенов, имеющаяся патология) на хроностарение, биологический и гормональный возраст. Учитывался 14-летний опыт применения препаратов Restylane - а это самый большой опыт наблюдения за пациентами после применения филлеров на основе гиалуроновой кислоты. А их сейчас только в нашей стране более десятка! Вот некоторые тезисы из исследования по старению нижней трети лица: доказано замедление процесса старения кожи на 5-10 лет при применении препаратов группы Restylane; впервые показано влияние экзогенных факторов (климата и сезона) на функциональные свойства кожи лица и губ; представлена визуальная шкала оценки возрастных изменений кожи нижней трети лица; впервые выделены и графически представлены 4 стадии старения нижней трети лица; показано влияние на старение основных факторов: преждевременная менопауза; неправильный прикус и нарушение эстетики зубов; патология нервно-мышечной системы; показана необходимость междисциплинарного взаимодействия при выявлении эстетических маркеров преждевременного старения; разработана классификация инволюционных изменений кожи; научно обоснована и разработана тактика лечебно-диагностических мероприятий на различных этапах инволюционных изменений кожи. - Скажите, если врач опытен, насколько сложно написать диссертацию?Только лишь знание и опыт необходим для этого? Очень хороший вопрос. Скажу честно – нет. Безусловно, нужны знания и многолетний опыт, но необходимы и научное мышление, умение анализировать и обобщать, выдвигать теории и аргументировать, анализировать научную литературу. Докторская диссертация - это коллективный труд, консультирование профессоров и поддержка рабочего коллектива, кафедры и руководства. Учитывая, что я работаю в частной компании, очень многое зависит от руководства. Дело в том, что написание диссертации – очень длительный процесс, думаю не всякий руководитель, тем более предприниматель, пойдет на то, что компания, как Вы понимаете, не получает никакого дохода или выгоды. Поэтому я, пользуясь случаем, хочу сказать большое спасибо компании «Валлекс М», лично Грачу Рафиковичу Погосяну – Генеральному директору за помощь на всех этапах написания диссертации. Но и это не все. Один в поле не воин. Мне очень помогла наша команда, ученики и единомышленники, коллеги. У меня были замечательные учителя и наставники, которые помогали и направляли: Панова Ольга Сергеевна, Масюкова Светлана Андреевна, Сметник Вера Петровна, Орлова Ольга Ратмировна. Выражаю также свою признательность глубокоуважаемым оппонентам, профессорам, докторам наук - Перламутрову Юрию Николаевичу и Виссарионову Владимиру Алексеевичу, Хамагановой Ирине Владимировне. В Клинике превентивной медицины «Валлекс М», где я работаю, мы используем междисциплинарный подход, и в диссертации целая глава посвящена междисциплинарному взаимодействию. Следует отметить, что в косметологии, как и в других областях медицины важен превентивный подход, который значительно облегчает гармоничный переход от зрелости к старости, помогает поддержать хорошее здоровье и сохранить молодость внешне. Помните крылатое выражение – «В здоровом теле – здоровый дух». В исследованиях нами было показано, что наилучшие результаты омоложения и коррекции возрастных изменений достигаются в группе пациентов 35-55 лет, в меньшей степени после 55-60 лет. А женщины, начавшие косметологическую коррекцию своевременно, в 60 лет выглядят на 10 лет моложе. - Расскажите немножко о защите Была достаточно доброжелательная, но очень необычная атмосфера. Представляете, на защите было 80 % мужчин. И они с неподдельным вниманием отнеслись к этой теме. После чего высказали пожелания о продолжении исследований, изучении особенностей старения мужской кожи, сделав акцент на этом направлении как перспективном и малоизученном. Также задавали много вопросов о различиях старения кожи при разных конституциональных типах, об опыте применения современных технологий омоложения, геронтопротекторов и заместительной гормонотерапии. Отметили важность междисциплинарного подхода и развития этого направления в научных исследованиях. - Елена Ивановна, вот Вы и доктор наук, а что дальше? Только вперед! Масса проектов… Дело в том, что косметология - бурно развивающаяся отрасль, которая нуждается в доказательной базе для повышения качества медицинских услуг, а значит безопасности, эффективности и научной обоснованности лечения. Так что работы хватит для меня и моих учеников и всех тех, кто интересуется современными методами замедления процессов старения. Это одно из самых актуальных направлений медицины и приоритетных научных изысканий! - Чтобы вы хотели сказать в заключение? Мои слова хотела бы направить к женщинам: молодым леди, мамам, бабушкам. Известный факт, что от генетики зависит 25%, все остальное в наших руках - образ жизни, влияние эндогенных и экзогенных факторов и превентивные меры. Одна из основных причин преждевременного старения лица - патология стоматогнатической системы или простыми словами - прикус и состояние зубов, которые достаются нам по наследству, как и тип конституции, и некоторые болезни. Дорогие женщины! Своевременное обращение к стоматологу - ортодонту, ортопеду позволяет вовремя исправить эстетику зубов и зачастую не допустить появления не только головных болей, гиперфункциональных морщин и складок, но и преждевременного старения лица. Получить квалифицированную консультацию специалиста можно в Центре миофункциональной коррекции «Валлекс М». Обращение к косметологу должно быть своевременным, а превентивные меры необходимо применять при появлении первых признаков старения кожи.

Образование 1996г. — окончила факультет международного здравоохранения 2-го Ташкентского Государственного Медицинского Института; 1996-1998гг. – клиническая ординатура по акушерству и гинекологии; 2001гг. - интернатура по дерматовенерологии. Последипломное образование Сертифицированный тренер компании lasers-medica, представляющей на российском рынке лазерное оборудование компании Ascleoion; Стажировка и обучение в ведущих европейских клиниках Германии, Италии, Испании; Член Российского Общества Эстетической медицины, Ассоциации дерматологов и косметологов России, Национального общества мезотерапии (Россия), Ассоциации эстетической медицины и мезотерапии, Общества дерматовенерологов России; 2013г. - повышение квалификации по специальности "Косметология", ФГБОУ ДНО Института повышения квалификации ФМБА России; 2008г. - сертификационный цикл и повышение квалификации при ГИУВ МО им. Бурденко на кафедре дерматовенерологии; 2005 - 2008гг. - тематические семинары и повышение квалификации по дерматоскопии, лазерным и световым методам лечения в дерматологии и эстетической медицине в России, Украине, Европе; Обучение по методике нитевого петлевого лифтинга мягких тканей лица в антивозрастных программах (Tissulift), методике армирования лица нитями Aptos; 2005г. - специализированное обучение по циклу «Дерматоонкология. Дерматоскопия. Лазерная хирургия в дерматологии»; 2004г. — практический курс по теме: Аnti-ageing медицина. Составление индивидуальных программ. Эстетическая эндокринология. Кожные проявления эндокринной патологии. Заместительная гормональная терапия. Генетические аспекты аnti-ageing медицины; 2004г - Курс повышения квалификации по лазерным методикам лечения в дерматологии и косметологии. 2004г. - повышение квалификации, «Современные методы коррекции косметических недостатков кожи, терапевтическая, аппаратная косметология»; 2003г. - курс повышения квалификации «Практические аспекты лазерной терапии и хирургии в дерматологии». Направления работы специалиста Дерматология Лечение и диагностика заболеваний кожи, волос, ногтей у взрослых; Лечение угревой болезни, розацеа, демодекоза; Диагностика, лечение, дерматохирургия новообразований кожи («родинки», папилломы, кератомы, бородавки, гемангиомы, остроконечные кондиломы, атеромы, фибромы и др.) у взрослых и детей; Фотодинамическая терапия в лечении дерматозов кожи (экзема, нейродермит, псориаз, парапсориаз); Лазерное лечение сосудистой патологии кожи (в том числе врожденных ангиодисплазий кожи, гемангиом) у взрослых и детей; Лазерное лечение дисхромий кожи - гипер и гипопигментаций; Лечение рубцов, ремоделирование рубцовой ткани, методы коррекции; Все виды лабораторных исследований, применяемых в дерматологии; Все физиотерапевтические методы лечения кожных заболеваний; Все виды лазерных, радиоволновых, инъекционных методов лечения, применяемых в современной дерматохирургии. Эстетическая косметология Лечебная и эстетическая мезотерапия (лицо, тело, волосистая часть головы); Мезодиссолюция; Лечение рубцов, методики ремоделирования рубцовой ткани; Коррекция мимических морщин и лечение гипергидроза(БОТОКС, ДИСПОРТ); Контурная пластика: контурное моделирование овала лица, формы губ, скул и т.д (Restylain/Perlain, Surjiderm, Juvederm ultra); Объемное моделирование лица/векторный лифтинг - Radiees,Atlean, Skulptra и др.; Методика биоармирования и векторного лифтинга средней и нижней трети лица; Формирование и липомоделирование овала лица; Биоревитализация (Ial system, AcHyal, Viscoderm, Rugantyl, коллагеновый восстаноавитель дермы Коллост и др); Лечение угревой болезни; Все виды химических пилингов: поверхностные (гликолевые, миндальные, джеснерра, пировиноградный и др); срединные (ТСА 15-30%, салициловые, феноловые); ретиноевые (Bloc-age, ICP, Licorice), глубокие (фенол); ПЛАЗМОЛИФТИНГ. Аппаратная косметология RF – технолии (РАДИОЛИФТИНГ, ТЕРМОЛИФТИНГ) в программах омоложения кожи лица и тела; Фототерапия (фотоомоложение, фототерапия пигментных и сосудистых нарушений кожи); Ударно-волновая терапия в лечении целлюлита и болевого синдрома, модификации рубцовой ткани; Ультразвуковая кавитация – методика безоперационной липосакции локальных жировых отложений; Ультразвуковая липосакция; Фотоомоложение, фотоэпиляция; Микротоковая терапия; Ультразвуковая терапия; Прессотерапия; Микрокристаллическая дермабразия. Лазерная косметология Фракционный фототермолиз (абляционное фракционное омоложение эрбиевым лазером); DOT THERAPY - дермальный оптический термолиз (фракционное омоложение лазером СО 2) в программах anti-age; Лазерная дермабразия - шлифовка лица, рубцов; Лазерные пилинги; Неабляционное лазерное омоложение кожи; Лазерная липосакция: методы лазерной липопластики нижней трети лица, лазерное моделирование локальных жировых отложений не теле; Лазерная эпиляция (александритовый, неодимовый и диодный лазеры); Лазерная коагуляция сосудов на лице и теле (лазерное сканирование кожи сосудистым лазером), лечение купероза, эритроза и др. сосудистых нарушений кожи; Лазерное удаление татуировок, перманентного макияжа; Лазерная коррекция и лечение дисхромий кожи (гиперпигментации). Дерматохирургия Лазерная шлифовка кожи - лицо, рубцы (постхирургические и посттравматические); Удаление атером, липом; Лазерное лечение вросшего ногтя; Лазерное удаление (коагуляция) врожденных ангиодисплазий кожи «винные пятна», кавернозные гемангиомы и др. сосудистых образований кожи; Подтяжка кожи нитями Aptos ,Tissulift; Радиоволновая хирургия новообразований кожи; Лазерная вапоризация и деструкция новообразований кожи; Фотодинамическая терапия новобразований кожи. Профессиональный опыт (карьера) 2001-2003гг. – ЦНИКВИ, отделение дерматовенерологии; 1999 – 2001гг. — врач-ординатор отделения оперативной гинекологии и реконструктивной интимной пластики.

Закончила МУ №4 г. Москвы (с красным дипломом), ММА Имени Сеченова, Клиническую интернатуру в ГИУВ МО РФ г. Москвы. Обучалась на курсах повышения квалификации по инъекционным методикам, в Италии и Франции. Принимала участие в Конгрессе по Эстетической Косметологии в Париже 2006г. Работаю в области косметологии с 1998г. Инъекционные методики начала применять с 2002г. Имею свои авторские техники введения филлеров. Применяю расширенные показания для лица и тела. В настоящее время являюсь преподавателем по контурной пластике на кафедре Майоровой А.В. "Эстетическая косметология" в РУДН. Являюсь Главным Врачом Клиники "МАК"

Специализация: Блефаропластика, миниинвазавный лифтинг бровей, липосакция, миниабдоминопластика. 3D Мезонити. Контурная пластика. Плазмолифтинг. Пластика гипертрофических, послеоперационных, посттравматических, келоидных рубцов, удаление новообразований кожи и мягких тканей (пигментных невусов, кератом, папиллом, атером, фибром, липом, гемангиом, бородавок), операции при вросшем ногте. Широкий спектр диагностики, консервативного и оперативного лечения острых и хронических заболеваний хирургического профиля. Образование: УлГУ, Институт медицины — Лечебное дело (диплом с отличием), клиническая ординатура по хирургии (диплом и сертификат специалиста). Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздравсоцразвития России, кафедра пластической хирургии под руководством академика, профессора Миланова Н.О. (президент ОПРЭХ), цикл профессиональной переподготовки по специальности «Пластическая хирургия» (диплом и сертификат специалиста). В 2011 году успешно защитил диссертацию на тему «Выбор метода герниопластики у больных с послеоперационными срединными вентральными грыжами». Участник российских и международных конференций. Лицензии, сертификаты: Сертификаты государственного образца по пластической хирургии, общей хирургии. Сертификат о прохождении обучающего курса по липофиллингу: «Аутолипофиллинг. От эстетики до реконструкции». Москва, 2013. Сертификат о прохождении обучающего курса по теме: «Плазмолифтинг в травматологии». IV Международный симпозиум по пластической хирургии и косметологии: «Комбинированные методики и биотехнологии в эстетической медицине». Москва, 2013. «Паллиативная медицина и качество жизни пациентов». Ульяновск, 2005 год. Научно практический семинар «Школа по профилактике и лечению венозных тромбоэмболических осложнений». Ульяновск, 2010 год.

Закончила Московский Медицинский Университет. Стаж работы врачом-косметологом 15 лет. Сертифицированный специалист по препаратам ботулотоксина, контурной инъекционной пластике, объемной коррекции лица и тела, , фото- и лазерным методикам омоложения лица и тела, тредлифтингу, нитевому лифтингу Aptos ,биоревитализации, мезотерапии, термолифтингу. Собственные методики омоложения верхней, средней и нижней третей лица. Собственные методики омоложения интимной зоны у женщин.

Специализация лазерная хирургия и терапевтическая косметология . Сертифицированный тренер компании «ИПСЕН-Фарма», член Экспертного Совета «Диспорт-Ботулинотерапия» (Франция), сертифицированный тренер компании «Мерц- Фарма» (Германия). Ведущий специалист и тренер по лазерным технологиям, член МООСБТ, член ОСЭМ. Преподаватель кадавр — курса Университета Максимилиана -Людвига (Мюнхен, Германия)