Новые технологии. Хирургическое лечение мигрени

Пластическая хирургия – наука консервативная. Новые технологии в ней «обкатываются» годами, а иногда десятилетиями. Это предупреждает распространение непроверенных техник или шарлатанских методов. Квалификация пластического хирурга также определяется количеством лет практики и проделанных операций.

Тем не менее, новые технологии все же появляются. Некоторые из них разрабатываются отечественными хирургами, другие приходят из-за рубежа. Клиника Росса изучает и перенимает новые технологии, находясь в тесном сотрудничестве с ведущими клиниками США, десятилетиями являющимися флагманами пластической хирургии. Ведущий пластический хирург «RossClinic» Ольга Олеговна Носова рассказывает о новых протоколах хирургического лечения мигрени.

В Кливленде проблема мигрени изучается на протяжении уже 15 лет.

После клинического исследования пациентов с симптомами мигрени, выяснилось, что при оперативном удалении мышцы, отвечающей за сморщивание брови, 80% пациентов испытали значительное облечение. У части из них приступы прекратились, а другая часть стала испытывать приступы гораздо реже и менее выраженно. Такой результат заставил врачей основательно заняться изучением связи между тройничным нервом и возникновением мигрени. Вообще же, роль тройничного нерва как причина возникновения мигрени изучается уже более 30 лет.

Тройничный нерв(nervus trigeminus – лат.) - это основной нерв лица и ротовой полости, состоящий из трех ветвей (что и определяет его название). Его главные функции – это чувствительность ( способность воспринимать раздражения), иннервация (снабжение тканей и органов нервами для обеспечения связи с центральной нервной системой) и двигательная функция. Три ветви тройничного нерва – это глазничный нерв, верхнечелюстной и нижнечелюстной нервы. Таким образом, тройничный нерв охватывает основные лицевые зоны, в том числе проходит над надбровной мышцей, отвечающей за сморщивание кожи в этой области.

Итак, самая современная версия возникновения мигрени такова:

При работе мышцы, сокращающей бровь, так называемой мышцы «нахмуривания», оказывается давление на тройничный нерв, что инициирует болевой приступ. Некоторые пациенты утверждают, что им удается отдалить или вовсе предупредить приступ мигрени, массируя область бровей или вокруг носа. Пациенты жалуются на возникновение болей в трех областях – в зоне лба, висков, а также в области шеи.

Таким образом, хирургическая операция мигрени проводится в одной из трех зон возникновения болевого приступа. Она заключается в удалении мышцы в «зоне возбуждения», оказывающей давление на тройничный нерв. При этом нерв в мышце не удаляется. В случае удаления мышцы «нахмуривания», хирург делает небольшой надрез в складке века. Другой вариант – доступ к нерву в височной области через небольшой, скрытый волосами, надрез на виске. Третий аналогичный вариант состоит в освобождении нерва в шейной области.

До хирургического вмешательства пациенту необходимо пройти тест на ботулотоксин.

При положительном результате назначается день операции. Она длится около часа и проходит под общей анестезией. Покинуть клинику можно в тот же день. После операции иногда появляются гематомы или отеки, которые проходят обычным порядком в течение нескольких дней. На протяжении двух недель после операции рекомендуется полный отдых.

При отрицательном тесте на ботулотоксин доктор может порекомендовать консервативное лечение, состоящее в применении медицинских препаратов триптанов и в индивидуальном наблюдении течения болезни. Некоторые пациенты применяют болеутоляющие препараты без консультации с врачом. Однако, неправильно подобранные препараты не только не облегчают симптомы мигрени, но могут спровоцировать очередной приступ.

Из профилактических мер против мигрени можно назвать расслабляющие практики, иглоукалывание, избегание стрессовых ситуаций, виды спорта на выносливость, такие, как бег, велосипедный спорт, плавание и пр. Сбалансированное питание, блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы также рекомендуются в качестве профилактики. Провоцирующими факторами у некоторых пациентов являются употребление алкоголя, курение. Сокращение или полный отказ от вредных привычек значительно способствуют предупреждению мигрени.

Среди причин, вызывающих мигрень, до сих пор не найдено сколько-нибудь определенных факторов, которые можно было бы привести в систему. У некоторых пациентов приступ может быть вызван определенными продуктами питания, у других это небольшое количество алкоголя или стрессовая ситуация. У женщин мигрень возникает иногда во время беременности. Зачастую, нарушения сна могут привести к появлению боли.

В любом случае, причин мигрени множество, они до сих пор не поддаются классификации. Перед обращением к пластическому хирургу пациенту рекомендуется вести записи о графике приступов, образе жизни, отражать физические нагрузки, систему питания, сна, принимаемых медицинских препаратов. Такой дневник позволит врачу увидеть полную картину болезни и рекомендовать хирургическое вмешательство, либо консервативное лечение.

Задать вопрос доктору
Как вас зовут
Опишите свою проблему
Необходимо для связи с вами
Прикрепите хотя бы одно фото
Опубликовать
Спасибо
Ваш вопрос добавлен
Фото до / после
Посмотреть все фото
Вопросы пациентов
Как решить проблему залома?
Здравствуйте! С 20ти лет имею проблему в виде недостаточности ткани в районе межбровья, что, в свою очередь, постепенно приводит к залому, остаюшемуся и при отсутствии мимики. Этот дефект не виден только анфас( Сейчас мне 30 и методом проб и ошибок я выяснила, что резистентна к ботоксу и аналогам. Подскажите пожалуйста, есть ли шанс решить мою проблему без использования нитей, и, если да, что может мне помочь избавиться от «залома»? Спасибо.
Можно ли делать ботокс и филлеры после перенесенной ветрянки?
В 30 лет переболела ветрянкой(((без осложнений и рубцов, прошла полный курс 10 дней, подскажите через какое время можно провести процедуру ботокса и коррекцию губ филлером, если знаете можно ли загорать-буду Вам благодарна!!!!
Отдает в голову после инъекции ксеомина в лоб, ближе к волосам, что это может быть?
Здравствуйте, у меня такая ситуация: делала ксеомин в лоб 5 дней назад, когда делали прокол в левой части лба ближе к волосам , мне резко отдало в волосистую часть головы ближе к центру ( как будто резко выдернули волос и кольнули иголкой изнутри) я не придала значение, тк на процедуре этой была первый раз, и вот сейчас когда я трогаю это место на лбу, мажу крем или вытираю лицо полотенцем в том месте, мне опять-таки отдаёт в то место , как будто за ниточку дергает , немного больно в середине головы и неприятное ощущение. Скажите пожалуйста что это может быть? Из-за чего так получилось и как от этого теперь избавиться?
Посмотреть все вопросы
Бренды
Релатокс

Релатокс – препарат ботулинического токсина типа А. Миорелаксант периферического действия.

Лантокс

Лантокс – нейротоксин, относится к группе миорелаксантов (препаратов, расслабляющих мышцы).

Ксеомин

Ксеомин относится к препаратам – миорелаксантам (расслабляющим мышцы).

Посмотреть все бренды
Доктора
Домрачева Гульнара
Врач косметолог, Уфа
3 ответов на вопросы, 28 отзывов
Связаться
Ходова Олеся
Врач косметолог, Москва
41 ответ на вопрос, 218 отзывов
Разработчик авторских техник введения мезонитей PDO, техник введения филлеров, специалист по микро- и макроканюльным техникам введения биоревитализантов, биореструктуризантов и мезотерапевтических коктейлей. Постоянный докладчик всероссийских и международных конгрессов по вопросам косметологии, автор публикаций в тематических журналах. Образование и карьера 2006: окончила Северо-Осетинскую государственную медицинскую академию. 2006-2008: обучалась в РМАПО на кафедре «Дерматовенерология», прошла профессиональную переподготовку по курсу «Косметология». К окончанию ординатуры окончила все врачебные курсы по мезотерапии, биоревитализации, контурной пластике, БТА. 2013-2015: возглавляла работу учебного центра компании «Мезопрофф». Проводила обучение врачей по мезотерапии, тредлифтингу, контурной пластике, разрабатывала собственные техники и методики. Выпустила целый ряд методических пособий. Участие в семинарах и международных конгрессах • Международный обучающий курс-тренинг для косметологов по нехирургическим методам омоложения (Санкт-Петербург, 2013). Доклады на темы «Пептидная биоревитализация. Особенности препаратов линейки ReNova» и «Мезонитевая терапия дермы. Особенности техники введения. Ошибки, осложнения, лечение». • «Невские Берега» (Санкт-Петербург, 2013). Доклад «Эволюция эстетических липолитических мезосеансов. От простого к сложному. Классические липолитики: комбинированные и комплексные «коктейли». Мастер-класс «Демонстрация комплексно-комбинированного липолитического мезосеанса: липоклазия, мезодиссолюция, капиллярная коррекция». • IX Выставка для профессионалов индустрии красоты «Kosmetik EXPO Поволжье» (Казань, 2013). Доклад «Мезонитевая терапия дермы», мастер-классы «Тредлифтинг овала лица» и «Биоревитализация обогащенными препаратами. Пептидная мезотерапия». • Международный форум по эстетической хирургии и косметологии (Челябинск, 2013). Доклад «Тредлифтинг. Техника и схемы введения. Осложнения и лечение». Мастер-класс «Тредлифтинг нижней и средней трети лица». • «Невские берега» (Санкт-Петербург, 2014). Доклад и мастер-класс «Мезонитевая коррекция деликатных участков в сочетании и комбинации инновационных техник введения биореструктуризантов». • Международный обучающий курс-тренинг для косметологов по нехирургическим методам омоложения (Санкт-Петербург, 2014). Доклад «Мезонитевая терапия: ожидание, реальность, клинический опыт». Публикации •«Пантенол: регенерация и увлажнение» (журнал «Облик. Esthetic guide», июль 2013) •«Монопрепараты в действии» (журнал «Облик. Esthetic guide», октябрь 2013) •«Тредлифтинг на участке шеи» (журнал «Облик. Esthetic guide», октябрь 2013) •«Тредлифтинг: работа с осложнениями» (журнал Les nouvelles esthetigues, 2015)
Связаться
Хачатурян Любовь
Врач дерматовенеролог, Москва
53 ответов на вопросы, 31 отзыв
Закончила Тбилисский Государственный Медицинский Институт в 1987г по специальности «лечебное дело» 1987-1988г. Работала в кардиологической бригаде скорой помощи 1988г. Закончила интернатуру по специальности терапия при Дорожной больнице МПС СССР 1989г.Специализация по эндокринологии при Дорожной больнице МПС СССР 1995г. Сертификат The University of the State of New York, сертификат International institute of Management, physician-cosmetician and medical cosmetic management 1997г. Специализация по Дерматовенерологии при РМАПО 1997г. Курс по циклу «Современный проблемы применения биологически активных добавок к пище» при РМАПО 2001г. Курс по циклу «Актуальные вопросы касметологии, косметические процедуры» при ММА им. Сеченова 2001г. Курсы мезотерапии и Медицинской эстетики и Флебоэстетики у профессора Джорджа Феликса Сильвы (Аргентина) 2001г. Участие в VI Междисциплинарном симозиуме «Новое в дерматовенерологии, андрологии, гинеологии: наука и практика» 2001г. Участие в семинаре «Актуальные аспекты мезотерапии в эстетической медицине» 2002г. Курс по циклу «дерматология с основами мезотерапии при «Гос. Институт усовершенствования врачей Министерства обороны РФ 2002г. Участие во всеросийском конгрессе по мезотерапии с профессором Филиппом Пети (Франция) 2002г. Защитила международную степень доктора мед. наук при Университете «RUTHENIA» 2002г. Курсы мезотерапии у профессора Филиппа Пети при Российском обществе мезотерапевтов РОМ. 2004г. Прошла курс повышения квалификации на кафедре мезотерапии в Медицинском Университете Виктора Сегалена (г. Бордо, Франция) 2004г. Участие в семинаре «Основы гомотоксикологии» Ассоциации косметологов и мезотерапевтов 2007г. Курс дерматовенерологии и микологии на кафедре «детской дерматовенерологии» РМАПО 2008г. Специализация В ОСЭМ кафедра профессора Виссарионови в институте пластической хирургии « Физиотерапия в дерматокосметологии. Аппаратные методы коррекции возрастных изменений лица, тела. Локальных жировых отложений и целлюлита. Новые технологии в эстетической медицине (световые, лазерные, радиоволновые)» 2009г. Курс по циклу «современные аспекты дерматокосметологии» при кафедре Эстетической медицины, РУДН 2009г. Курс повышения квалификации по контурной пластики в рамках семинара «Инъекционные процедуры в программах по уходу за лицом и телом» в институте пластической хирургии 2009г.Участие в Международном конгрессе Дерматовенерологов в Берлине. Принимает активное участие в Научной и практической деятельности, подготовке молодых кадров.
Связаться
Посмотреть всех докторов
Клиники
Клиника доктора Колокольцева
Москва, Новослободская д. 46
3 доктора, 1987 отзывов
Связаться
Секреты совершенства
Уфа, Пушкина 117
Секреты совершенства - это клиника современной косметологии, в которой проводится более 200 различных процедур. Мезотерапия, нитевая подтяжка, контурная пластика, аппаратная косметология, иньекции ботокса и диспорта. Клиника "Секреты совершенства" начала свою работу в 2009 году в городе Уфа, и с тех пор она с каждым годом продолжает повышать качество своего обслуживания, оборудования и работы с пациентами. Сотрудники клиники Секреты совершенства всегда стремятся создать для своих клиентов комфортную и дружественную атмосферу.
10 докторов, 95 отзывов
Связаться
X.O Лаборатория
Москва, Даев переулок, д.5
Х.О Лаборатория – это инновационный подход к лечению и омоложению кожи. Наши принципы и преимущества: •Всесторонняя диагностика. Чтобы лечение было по-настоящему эффективным, наши специалисты предварительно проводят комплексное обследование, оценивая состояние кожи пациента по разным параметрам. На основе этих данных они предлагают разные варианты терапии и прогнозируют ее результаты. В особенно сложных случаях варианты лечения обсуждаются коллегиально, собираются консилиумы. •Индивидуальный подход. Для каждого пациента мы составляем уникальный поэтапный план эстетической коррекции и реабилитации. Мы учитываем возраст пациента, состояние кожи, общее состояние здоровья, предыдущую терапию. •Честность и открытость. Конечно, мы всегда внимательны к пожеланиям наших клиентов. Но случается, что пациенты, обращаясь к нам, жалуются на участки кожи лица, которые объективно не требуют коррекции или лечения. Доверительная беседа, честная оценка соотношения риска процедур с желаемым результатом и реалистичные прогнозы позволяют нам достичь максимально эффективных компромиссных решений. • Проверенные методики. Мы предлагаем пациентам только те комплексы эстетической терапии, которые разработаны и апробированы в нашей клинике. Кроме того, в Х.О Лаборатории работает учебный центр, где мы проводим подготовку тренеров для косметологических компаний по всей России. Цель нашего учебного центра – не реклама и продажа продукции, а повышение квалификации специалистов в соответствии с новейшими открытиями в области косметологии. Участвуя в наших семинарах и учебных программах, вы: • пополните знания об анатомо-физиологических особенностях кожи, • узнаете о показаниях и противопоказаниях тех или иных методик, • научитесь правильно выбирать техники и препараты в соответствии с индивидуальными особенностями кожи пациентов, • сможете уверенно ориентироваться на фармакологическом рынке косметологии, • получите возможность работать с препаратами без обязательного прохождения специализации. Мы открыты для сотрудничества с компаниями, имеющими все необходимые сертификаты.
2 доктора, 239 отзывов
Связаться
Посмотреть все клиники
Статьи
Ботокс в лоб: колоть или не колоть?

Одним из самых эффективных способов быстро помолодеть на несколько лет, является процедура инъекций препарата ботокс в лоб. Эта процедура очень распространенная, на Западе её делают в обеденный перерыв, от чего она и получила своё второе название «обеденной процедуры». Укол препарата ботокса в лоб справляется даже с застарелыми морщинами, а при регулярном повторении предупреждает появление новых.

Уколы ботокса. Ластик от морщин

Уколы ботокса изначально применялись в неврологии для лечения блефароспазма, паралитического косоглазия, спастической кривошеи и других заболеваний аналогичной этиологии. В процессе лечения этих недугов врачи обратили внимание на побочный эффект в виде разглаживания морщин в области, куда ставились уколы ботокса. Так ботокс перекочевал в кабинеты косметологов и стал доступен посетителям клиник красоты.

Последствия ботокса. Предупрежден – значит вооружен

«Доза делает яд лекарством» - это наблюдение Парацельса точно отражает прирученный токсин ботулизма. Один из самых сильных ядов в истории человечества, ботокс продлевает молодость и красоту, благодаря ученым и косметологам. Инфекционное заболевание ботулизм превратилось с помощью ученых в «уколы красоты»,и стало явлением столь же распространенным, сколь и безобидным в руках умелых косметологов.

Посмотреть все статьи
Видео
Инъекции ботокс
В этом интервью врач косметолог Кондрина Ирина Анатольевна рассказывает о принципе действия инъекций ботулотоксинов
Сочетание контурной пластики и ботулинотерапии. Рассказывает врач косметолог Кирова А.М.
Сочетание контурной пластики и ботулинотерапии. Какие пациенты обращаются за подобными процедурами. Методика коррекции возрастных пациентов.
Контурная пластика и ботулинотерапия. Рассказывает врач косметолог Кирова А.М.
Особенности контурной пластики и ботулинотерапии. Как работает ботулотоксин. Принцип действия филлеров применяемых для контурной пластики.
Посмотреть все видео