Новые технологии. Хирургическое лечение мигрени

Пластическая хирургия – наука консервативная. Новые технологии в ней «обкатываются» годами, а иногда десятилетиями. Это предупреждает распространение непроверенных техник или шарлатанских методов. Квалификация пластического хирурга также определяется количеством лет практики и проделанных операций.

Тем не менее, новые технологии все же появляются. Некоторые из них разрабатываются отечественными хирургами, другие приходят из-за рубежа. Клиника Росса изучает и перенимает новые технологии, находясь в тесном сотрудничестве с ведущими клиниками США, десятилетиями являющимися флагманами пластической хирургии. Ведущий пластический хирург «RossClinic» Ольга Олеговна Носова рассказывает о новых протоколах хирургического лечения мигрени.

В Кливленде проблема мигрени изучается на протяжении уже 15 лет.

После клинического исследования пациентов с симптомами мигрени, выяснилось, что при оперативном удалении мышцы, отвечающей за сморщивание брови, 80% пациентов испытали значительное облечение. У части из них приступы прекратились, а другая часть стала испытывать приступы гораздо реже и менее выраженно. Такой результат заставил врачей основательно заняться изучением связи между тройничным нервом и возникновением мигрени. Вообще же, роль тройничного нерва как причина возникновения мигрени изучается уже более 30 лет.

Тройничный нерв(nervus trigeminus – лат.) - это основной нерв лица и ротовой полости, состоящий из трех ветвей (что и определяет его название). Его главные функции – это чувствительность ( способность воспринимать раздражения), иннервация (снабжение тканей и органов нервами для обеспечения связи с центральной нервной системой) и двигательная функция. Три ветви тройничного нерва – это глазничный нерв, верхнечелюстной и нижнечелюстной нервы. Таким образом, тройничный нерв охватывает основные лицевые зоны, в том числе проходит над надбровной мышцей, отвечающей за сморщивание кожи в этой области.

Итак, самая современная версия возникновения мигрени такова:

При работе мышцы, сокращающей бровь, так называемой мышцы «нахмуривания», оказывается давление на тройничный нерв, что инициирует болевой приступ. Некоторые пациенты утверждают, что им удается отдалить или вовсе предупредить приступ мигрени, массируя область бровей или вокруг носа. Пациенты жалуются на возникновение болей в трех областях – в зоне лба, висков, а также в области шеи.

Таким образом, хирургическая операция мигрени проводится в одной из трех зон возникновения болевого приступа. Она заключается в удалении мышцы в «зоне возбуждения», оказывающей давление на тройничный нерв. При этом нерв в мышце не удаляется. В случае удаления мышцы «нахмуривания», хирург делает небольшой надрез в складке века. Другой вариант – доступ к нерву в височной области через небольшой, скрытый волосами, надрез на виске. Третий аналогичный вариант состоит в освобождении нерва в шейной области.

До хирургического вмешательства пациенту необходимо пройти тест на ботулотоксин.

При положительном результате назначается день операции. Она длится около часа и проходит под общей анестезией. Покинуть клинику можно в тот же день. После операции иногда появляются гематомы или отеки, которые проходят обычным порядком в течение нескольких дней. На протяжении двух недель после операции рекомендуется полный отдых.

При отрицательном тесте на ботулотоксин доктор может порекомендовать консервативное лечение, состоящее в применении медицинских препаратов триптанов и в индивидуальном наблюдении течения болезни. Некоторые пациенты применяют болеутоляющие препараты без консультации с врачом. Однако, неправильно подобранные препараты не только не облегчают симптомы мигрени, но могут спровоцировать очередной приступ.

Из профилактических мер против мигрени можно назвать расслабляющие практики, иглоукалывание, избегание стрессовых ситуаций, виды спорта на выносливость, такие, как бег, велосипедный спорт, плавание и пр. Сбалансированное питание, блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы также рекомендуются в качестве профилактики. Провоцирующими факторами у некоторых пациентов являются употребление алкоголя, курение. Сокращение или полный отказ от вредных привычек значительно способствуют предупреждению мигрени.

Среди причин, вызывающих мигрень, до сих пор не найдено сколько-нибудь определенных факторов, которые можно было бы привести в систему. У некоторых пациентов приступ может быть вызван определенными продуктами питания, у других это небольшое количество алкоголя или стрессовая ситуация. У женщин мигрень возникает иногда во время беременности. Зачастую, нарушения сна могут привести к появлению боли.

В любом случае, причин мигрени множество, они до сих пор не поддаются классификации. Перед обращением к пластическому хирургу пациенту рекомендуется вести записи о графике приступов, образе жизни, отражать физические нагрузки, систему питания, сна, принимаемых медицинских препаратов. Такой дневник позволит врачу увидеть полную картину болезни и рекомендовать хирургическое вмешательство, либо консервативное лечение.

Задать вопрос доктору
Как вас зовут
Опишите свою проблему
Необходимо для связи с вами
Прикрепите хотя бы одно фото
Опубликовать
Спасибо
Ваш вопрос добавлен
Сделаем выбор
вместе
Три лучших пластических
хирурга и одно решение,
которое изменит жизнь
навсегда.
Фото до / после
Посмотреть все фото
Вопросы пациентов
Что делать, если опустилась бровь?
Здравствуйте! 3 дня назад поставила ксеомин, 14 доз. Впервые. На следующее утро, после процедуры, заметила, что одна бровь стала ниже другой, и веко немного опустилось. При попытки нахмуриться та бровь, которая опустилась, практически не подвижна в месте головки брови. Это видно на видео. Все рекомендации соблюдала. Подскажите, что случилось, в чём причина? Опустилось одно или просто поднялось другое веко? Что мне делать, есть смысл сейчас обратиться к лечащему врачу или через 14 дн, на коррекцию, как сказал врач? При таких инекциях можно продолжать делать лимфодренажный массаж, я его ещё не делала, как поставила? Заранее спасибо!
Является ли склонность к рубцам противопоказанием к инъекциям в косметологоии?
Здравствуйте, у меня такая ситуация. В 2011 году во время беременности в локтевом сгибе был рубец после ожога спиртовым компрессом. Также в области лопатки чуть ниже плеча было удаление родинки лазером, на этом месте образовался рубец немного выпуклый... Через 1.5 года (во время гв) решила удалить все свои рубцы (о чем сейчас жалею), обещали сделать красивый косметический шов, но что то видимо пошло не так и на их месте образовались ещё больше по размеру келлоидные рубцы :(( кололи их дипроспаном. Келлоидные рубцы стали меньше, но долгое ещё время была выпуклость, зуд и краснота. В данное время рубцы уже сгладились и побледнели. У меня вопрос, значит ли это, что у меня имеется склонность к келлоидных рубцам и мне противопоказаны все инъекционные процедуры на лицо? Спрашиваю у разных деромотокосметологов и мнения тоже разделились, кто то говорит, что противопоказано, а кто то говорит что можно. Также помимо этих вот рубцов на руках и ногах местами появились уплотнения как будто что то хотело вылезти, но так и остались под кожей, причём пигментация пошла и они потемнели, тоже по глупости решила их удалить лазером, но вместо этого получила результат как ещё более тёмных пятнышек и уплотнение. Врачи говорят что это фибропласт. Заранее благодарю за ответ
Как убрать межбровную морщину?
Добрый день! Подскажите, у меня межбровная морщина, мимика очень подвижная. Обратилась косметологу, она мне по рекомендовала ведение филлера Сардания, без ботокса. На вопрос почему ответила, чт тв эти зоны можно обойтись без ботокса. После ведения филлера глубина морщины ушла, но не до конца. Можно ли сейчас вколоть ботокс?
Посмотреть все вопросы
Бренды
Релатокс

Релатокс – препарат ботулинического токсина типа А. Миорелаксант периферического действия.

Лантокс

Лантокс – нейротоксин, относится к группе миорелаксантов (препаратов, расслабляющих мышцы).

Ксеомин

Ксеомин относится к препаратам – миорелаксантам (расслабляющим мышцы).

Посмотреть все бренды
Доктора
Константиниди Елена
Врач косметолог, Москва
35 ответов на вопросы
Закончила Московский Медицинский Университет. Стаж работы врачом-косметологом 15 лет. Сертифицированный специалист по препаратам ботулотоксина, контурной инъекционной пластике, объемной коррекции лица и тела, , фото- и лазерным методикам омоложения лица и тела, тредлифтингу, нитевому лифтингу Aptos ,биоревитализации, мезотерапии, термолифтингу. Собственные методики омоложения верхней, средней и нижней третей лица. Собственные методики омоложения интимной зоны у женщин.
Связаться
Колесова Лияна
Врач косметолог, Москва
179 ответов на вопросы, 356 отзывов
Врач-косметолог первой категории, дерматовенеролог, обладатель диплома английского общества клинической медицины, лектор Кафедры дерматовенерологии и микологии РМАПО, лектор обучающего центра НовоНексус, ведущий специалист в области контурной пластики.
Связаться
Даурова Мадина
Врач косметолог, Черкесск
129 ответов на вопросы
Врач дерматовенеролог, косметолог. Закончила «Кабардино-Балкарский государственный университет», присуждена квалификация врач по специальности «Лечебное дело» 1999г, интернатура СтГМУ (г. Ставрополь) по специальности «Анестезиология и реаниматология» в 2000г, интернатура СтГМУ (г. Ставрополь) по специальности «Дерматовенерология» в 2015г. Прошла профессиональную переподготовку по специальности «Косметология». Повышение квалификации - Академия РМАПО Кафедра Дерматовенерологии Микологии и Косметологии г. Москва 2016г. Участие в Научно-практической конференции «Инновации в дерматологии, косметологии и эстетической медицине» в Научно-клиническом центре ФМБА России г. Москва 2016г. В Учебно-методическом Центре «ИнМедТех» ООО «Нике-Мед» Обучающий курс «Эстетическая коррекция препаратами BELLCONTOUR» 2016г. Обучение интралипотерапии – коррекция локальных жировых отложений препаратами Aqualix, Alidya, Deso Body, Deso Face 2017г. Обучение по применению препаратов ботулотоксина типа А «РЕЛАТОКС», «БОТОКС», «КСЕОМИН», «ЛАНТОКС». В Компании Новонексус прошла полный теоретический и практический курс по реконструктивной контурной пластике: Восстановление верхней трети лица + коррекция носослезной борозды; Коррекция скуло-височной области; Коррекция губ; Восстановление нижней трети лица; Курс обучения по мезотерапии, биоревитализации и биоармированию; Курс по контурной пластике аногенитальной области. Коррекция инволюционных изменений наружных половых органов женщины; Курс по теме «Осложнения и анафилактический шок». Компанией Новонексус выдан диплом на право обучать врачей-косметологов техникам введения имплантов «Repleri».
Связаться
Посмотреть всех докторов
Клиники
Секреты совершенства
Уфа, Пушкина 117
Секреты совершенства - это клиника современной косметологии, в которой проводится более 200 различных процедур. Мезотерапия, нитевая подтяжка, контурная пластика, аппаратная косметология, иньекции ботокса и диспорта. Клиника "Секреты совершенства" начала свою работу в 2009 году в городе Уфа, и с тех пор она с каждым годом продолжает повышать качество своего обслуживания, оборудования и работы с пациентами. Сотрудники клиники Секреты совершенства всегда стремятся создать для своих клиентов комфортную и дружественную атмосферу.
10 докторов, 163 отзыва
Связаться
X.O Лаборатория
Москва, Даев переулок, д.5
Х.О Лаборатория – это инновационный подход к лечению и омоложению кожи. Наши принципы и преимущества: •Всесторонняя диагностика. Чтобы лечение было по-настоящему эффективным, наши специалисты предварительно проводят комплексное обследование, оценивая состояние кожи пациента по разным параметрам. На основе этих данных они предлагают разные варианты терапии и прогнозируют ее результаты. В особенно сложных случаях варианты лечения обсуждаются коллегиально, собираются консилиумы. •Индивидуальный подход. Для каждого пациента мы составляем уникальный поэтапный план эстетической коррекции и реабилитации. Мы учитываем возраст пациента, состояние кожи, общее состояние здоровья, предыдущую терапию. •Честность и открытость. Конечно, мы всегда внимательны к пожеланиям наших клиентов. Но случается, что пациенты, обращаясь к нам, жалуются на участки кожи лица, которые объективно не требуют коррекции или лечения. Доверительная беседа, честная оценка соотношения риска процедур с желаемым результатом и реалистичные прогнозы позволяют нам достичь максимально эффективных компромиссных решений. • Проверенные методики. Мы предлагаем пациентам только те комплексы эстетической терапии, которые разработаны и апробированы в нашей клинике. Кроме того, в Х.О Лаборатории работает учебный центр, где мы проводим подготовку тренеров для косметологических компаний по всей России. Цель нашего учебного центра – не реклама и продажа продукции, а повышение квалификации специалистов в соответствии с новейшими открытиями в области косметологии. Участвуя в наших семинарах и учебных программах, вы: • пополните знания об анатомо-физиологических особенностях кожи, • узнаете о показаниях и противопоказаниях тех или иных методик, • научитесь правильно выбирать техники и препараты в соответствии с индивидуальными особенностями кожи пациентов, • сможете уверенно ориентироваться на фармакологическом рынке косметологии, • получите возможность работать с препаратами без обязательного прохождения специализации. Мы открыты для сотрудничества с компаниями, имеющими все необходимые сертификаты.
2 доктора, 292 отзыва
Связаться
Клиника доктора Колокольцева
Москва, Новослободская д. 46
3 доктора, 2280 отзывов
Связаться
Посмотреть все клиники
Статьи
Ботокс в лоб: колоть или не колоть?

Одним из самых эффективных способов быстро помолодеть на несколько лет, является процедура инъекций препарата ботокс в лоб. Эта процедура очень распространенная, на Западе её делают в обеденный перерыв, от чего она и получила своё второе название «обеденной процедуры». Укол препарата ботокса в лоб справляется даже с застарелыми морщинами, а при регулярном повторении предупреждает появление новых.

Уколы ботокса. Ластик от морщин

Уколы ботокса изначально применялись в неврологии для лечения блефароспазма, паралитического косоглазия, спастической кривошеи и других заболеваний аналогичной этиологии. В процессе лечения этих недугов врачи обратили внимание на побочный эффект в виде разглаживания морщин в области, куда ставились уколы ботокса. Так ботокс перекочевал в кабинеты косметологов и стал доступен посетителям клиник красоты.

Последствия ботокса. Предупрежден – значит вооружен

«Доза делает яд лекарством» - это наблюдение Парацельса точно отражает прирученный токсин ботулизма. Один из самых сильных ядов в истории человечества, ботокс продлевает молодость и красоту, благодаря ученым и косметологам. Инфекционное заболевание ботулизм превратилось с помощью ученых в «уколы красоты»,и стало явлением столь же распространенным, сколь и безобидным в руках умелых косметологов.

Посмотреть все статьи
Видео
Ботокс в косметологии. Инъекции в нижню треть лица
Правильно проведенная ботулинотерапия сглаживает мимические морщины в нижней трети лица. Как и почему это работает?
Ботокс и лечение мигрени
Врач косметолог Колесова Лияна рассказывает о том как можно купировать состояние головной боли с помощью инъекций ботокса
Ботулинотерапия в косметология
Уколы ботокса хороший способ приподнять брови и уголки рта, разгладить мимические морщины лица. Для успеха инъекций ботокса необходимы фундаментальные знания анатомии и правильное разведение препарата.
Посмотреть все видео