Содержание

Подтяжка груди (мастопексия) – вид пластических операций по восстановлению объема молочной железы и коррекции птоза при помощи различных методик, включая увеличение груди с использованием имплантов. Принцип методик заключается в восстановлении объемов и соотношения железистой и жировой ткани, грудной железы и площади кожного покрова. При нарушении этого соотношения возникает птоз, который по сути является опущением тканей, возникающим в следствии возрастных или индивидуальных особенностей, изменения гормонального фона и тонуса мышц. Мастопексия это сложная операция, которая выполняется различными методами в зависимости от показаний к проведению операции, задач, стоящих перед хирургом и индивидуальных особенностей пациента. Примечательно, что степень и техника вмешательства зависит от причин возникновения птоза, которые можно объединить в 3 группы.

1. Железистый птоз - опущение молочной железы, при сохранении размера и положения соска.
2. Истинный птоз представляет из себя опущение соска ниже субмаммарной складки.
3. Ложный птоз(Псевдоптоз) – потеря объема нижней части груди с одновременным уменьшением объема грудной железы и растяжением кожи при нормальном расположении соска.

В зависимости от вида птоза, хирурги применяют соответствующие методики выполнения подтяжки груди.

1. К этой группе относятся операции, подразумевающие иссечение излишков кожи для изменения формы груди.
2. В эту группу входят процедуры, подразумевающие восполнение объемов гландулярной ткани, например, при помощи силиконовых и иных имплантов, липофилинга или гиалуроновой кислоты.
3. Наиболее распространенная группа – комбинированные методики, включающие иссечение излишков кожи и увеличение или уменьшение объема грудных желез.

Также отметим, что пластическая хирургия выделяет три степени птоза, влияющие на уровень и степень вмешательства при коррекции.

1. Первая степень обусловлена опущением соска ниже субмаммарной складки, а также становится плоской форма молочной железы.
2. При второй степени птоза сосочно-ареолярный комплекс расположен на передней части груди, но с опущением на 4 сантиметра ниже субмаммарной складки.
3. Третья степень обусловлена полным опущением сосочно-ареолярного комплекса, который направлен не вперед, а вниз.

Как проходит операция

Для выполнения коррекции птоза первой степени как правило выполняются малоинвазивные методики, а также периареолярная подтяжка молочной железы. К малоинвазивным методикам относят подтяжку груди при помощи нитей, липофилинг и использование филлеров.

Птоз второй и третьей степени корректируется следующими хирургическими методиками:

1. Вертикальная подтяжка выполняется при помощи надреза вокруг ареолы и идущего от нее вертикально вниз до субмаммарной складки. Главным недостатком этой процедуры, не смотря на ее эффективность, остающийся после нее тонкий шрам в виде замочной скважины.
2. Якорная или Т-образная подтяжка груди так же носит это название из-за шва после операции. Эта методика предполагает под собой перенос сосочно-ареолярного комплекса выше субмаммарной складки, иссечение излишков кожи и сшивание краев кожи от нового положения ареолы до субмаммарной складки, образуя вертикальный шов и затем кожа зашивается вдоль надреза по кожной складке под грудью, образуя полукруглый шов, напоминающий якорь.

Сама операция длится от 40 минут до 3 часов. Среди указанных методик подтяжки груди пластические хирурги выделяют общие этапы коррекции молочной железы:

1. Предварительная консультация, на которой еще раз обговариваются детали операции;
2. Хирург наносит разметку для избегания асимметрии;
3. Анестезиолог выполняет общий наркоз;
4. Делаются надрезы, и хирург выполняет иссечение излишков кожи;
5. Хирург перемещает сосочно-ареолярный комплекс и накладывает направляющие швы;
6. Хирург стягивает ткани и накладывает оставшиеся швы;
7. Выполняется подшивание кожи ареолы с кожей груди;
8. Пациенту надевают эластичный бандаж, который в последствии будет заменен компрессионным бельем;
9. Анестезиолог выводит пациента из анестезии;
10. Консультация пластического хирурга по периоду реабилитации;

Помимо этого, существует еще одна методика – эндоскопическая подтяжка молочных желез. Она подходит пациенткам с птозом первой и второй степени и небольшим размером груди, которые хотят выполнить в дополнение к мастоплексии увеличение груди. Особенность операции заключается в использовании проколов вместо надрезов, как в традиционных методиках. Через этот прокол вводится камера, а в случае совмещения с увеличивающей маммопластикой, осуществляется и подача воды для сужения сосудов, что снижает потерю крови и образовывает карман для установки импланта. Главным преимуществом этого способа заключается в отсутствии следов вмешательства, как при традиционных методиках. При эндоскопической мастопексии выполняются следующие этапы:

1. Наносится предварительная разметка;
2. Выполняется наркоз;
3. Хирург вводит камеру и инструменты через прокол;
4. При помощи специальных инструментов подается вода;
5. Иссечение тканей для отделения молочных желез;
6. Выполняется подшивание молочной железы;
7. Установка выбранного импланта;
8. Накладываются внутренние швы;
9. Пациенту надевают эластичный бандаж, который в последствии будет заменен компрессионным бельем;
10. Анестезиолог выводит пациента из анестезии;
11. Консультация пластического хирурга по периоду реабилитации;

Реабилитация

Период реабилитации после подтяжки груди варьируется в зависимости от объема вмешательства и выбранной методики. После проведенной операции пациентки, как правило остаются в клинике первые два дня т.к. необходимы перевязки и наблюдение врача. По прошествии этого времени, если у пациентки не наблюдается слабости и осложнений, ее выписывают, однако через 1,5 недели пациентка должна появиться в клинике для осмотра и снятия первых послеоперационных швов. Для избегания противопоказаний пациенту следует соблюдать следующие рекомендации:

1. Необходимо носить компрессионное белье на протяжении срока реабилитации, который определяется хирургом;
2. Пациентке крайне не рекомендовано посещение солярия, бани, пляжа и т.д.
3. Избегать занятий спортом и длительной физической активности после операции. Этот период определяется хирургом и индивидуальными особенностями;
4. Пациенту придется отказаться от курения на срок восстановления после подтяжки груди;
5. Крайне не рекомендуется спать на груди или сдавливать ее;
6. Соблюдать предписанную хирургом диету;

Показания

Подтяжка груди одно из наиболее востребованных направлений маммопластики. Первым показанием к проведению этой операции будет обширная и резкая потеря веса, которая приводит к птозу тканей, включая и опущение молочных желез. Мастопексия избавляет также от асимметрии и делает грудь плотной и увеличивает ее упругость. Частыми пациентками становятся женщины после кормления грудью при беременности, совмещающие подтяжку с увеличением груди при помощи липофилинга или имплантов. Обладательницам пышного бюста, при птозе показана мастопексия и уменьшение груди. Еще одним медицинским показанием служит хронический дерматит, появление воспалений и язв в районе субмаммарной складки из-за недостаточной вентиляции этой области. Следующая причина - провисание и растяжение кожи при недостаточном объеме грудной железы. Еще одним показанием служит сохранение объема и формы грудной железы при потере эластичности кожи.

Противопоказания

Подтяжка груди – это серьезное хирургическое вмешательство, период полного восстановления после операции которого занимает около года. Мастопексия крайне не рекомендована к выполнению при наличии следующий состояний и патологий:

1. Беременность и лактация;
2. Нарушение свертываемости крови;
3. Онкологические и хронические заболевания, особенно в стадии обострения;
4. Мастопатия;
5. Нарушение в работе внутренних органов;
6. Наличие у пациента заболеваний сердечно-сосудистого профиля;
7. Нарушение в работе эндокринной системы;
8. Возраст меньше 18 лет;
9. Психические заболевания;
10. Избыточный вес;
11. Планирование беременности в ближайшее время после мастопексии;
12. Склонность к образованию рубцов;

Осложнения

При нарушении рекомендаций после мастопексии или пренебрежении противопоказаниями у пациентки могут как ухудшиться результаты операции, так и возникнуть серьезные осложнения. Условно их можно разделить на постоянные и временные. К временным осложнениям относятся:

1. Появление отеков;
2. Болевые ощущения в груди;
3. Серомы и гематомы;
4. Занесение инфекции;
5. Кровотечения;
6. Появление тромбов;
7. Изменение цвета кожи;
8. Расхождение краев шва;

К постоянным осложнениям относятся:

1. Появление рубцов; 2. Асимметрия груди; 3. Птоз груди; 4. Изменение чувствительности груди; 5. Изменение формы груди; 6. Некроз соска и кожи; 7. Потеря возможности грудного вскармливания;

Задать вопрос доктору
Как вас зовут
Опишите свою проблему
Необходимо для связи с вами
Прикрепите хотя бы одно фото
Опубликовать
Спасибо
Ваш вопрос добавлен
Фото до / после
Посмотреть все фото
Вопросы пациентов
После подтяжки груди появились пятна, что можно с этим сделать?
Здравствуйте. 2 года назад мне провели подтяжку груди через 2 месяца после операции появились бордовые пятна на месте шрамов которые непроходят. Такая же ситуация была 8 лет назад после аналогичной операции. Вопрос к вам докторам: что можно предпринять? С уважением Ангелина
Коррекция молочных желёз
Добрый день! Хотела бы задать вопрос относительно коррекции молочных желез небольшого размера. Мне 30 лет, беременностей или родов не было, грудного вскармливания, соответственно, тоже. При этом, наблюдается птоз (или псевдоптоз) молочных желез (его степень мне сложно определить самостоятельно, т.к. я не специалист).. Скорее всего, проблема связана с гормональными перепадами в юном возрасте (в анамнезе увеличенная щитовидная железа, которую лечили мощными гормонсодержащими препаратами, от которых имела место прибавка в весе с последующим похудением). И поскольку визуально моя грудь мне не нравится, я хотела бы ее подтянуть (без увеличения), ореолу сделать чуть меньше в диаметре. При этом, мне хотелось бы, конечно, сохранить возможность грудного вскармливания, т.к. в будущем я планирую иметь детей. Прошу дать мне ответ, исходя из приложенных фотографий (анфас и профиль), возможно ли вмешательство с минимальными последствиями для функции грудного вскармливания. Также прошу назвать ориентировочную стоимость вмешательства. Я понимаю, что каждый случай индивидуален, однако также понимаю, что для любой операции существуют min - max по стоимости. Заранее благодарю за ответы и рекомендации.
коррекция груди
П
мне 66 лет к пластическим операциям не прибегала сейчас хочу обвислую грудь исправить хронических заболеваний нет возможно это сделать какой сложности эта операция
Доктора
Колокольцев Глеб
Пластический хирург, Москва
8 ответов на вопросы, 1918 отзывов
Связаться
Баков Вадим
Пластический хирург, Москва
1 ответ на вопрос, 56 отзывов
Связаться
Ковынцев Андрей
Пластический хирург, Москва
44 ответов на вопросы
Ковынцев Андрей Николаевич: Челюстно-лицевой, пластический хирург с ученой степенью кандидата медицинских наук. Проводит пластические и реконструктивные операции с 2003 г. Андрей Ковынцев начал свою карьеру с поступления в Московский государственный медико-стоматологический университет. По окончанию вуза последовала интернатура и ординатура по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, защита кандидатской диссертации. Вместе с практикой в клиниках пластической хирургии, врач не оставляет научную работу и дополнительное обучение. За этот период написано 17 научных публикаций, 9 из которых ВАК. Пройдя многочисленные курсы по работе с имплантами, фиксаторами мягких тканей, филлерам, нитям, лазерным технологиям и 3D моделированию, пластический хирург Андрей Ковынцев, имеет все необходимые сертификаты и дипломы для работы по специальности. Среди непосредственных руководителей и преподавателей врача было множество известных Российских и зарубежных профессоров. Андрей Николаевич осуществляет полный спектр пластических реконструктивных и эстетических операций на лице и теле, сочетая новейшие и классические методики, основываясь на индивидуальном подходе в каждом частном случае.
Связаться
Посмотреть всех докторов
Клиники
Клиника доктора Колокольцева
Москва, Новослободская д. 46
3 доктора, 1986 отзывов
Связаться
АРТ Клиник
Москва, 1-й Тверской Ямской пер., д. 13/5, Институт нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко, 1-й корпус, 3-й этаж
"АРТ-Клиник" - клиника пластической хирургии и косметологии Клиника пластической хирургии и косметологии «АРТ-Клиник» работает на базе Института нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко с 2003 года. Ее основатель Александр Иванович Неробеев - выдающийся врач-хирург, профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный деятель науки Российской Федерации, лауреат Государственной премии Российской Федерации, специалист экстра-класса, признанный не только в нашей стране, но и за рубежом, по сей день лично проводит наиболее сложные операции. Усилиями и энергией профессора Александра Ивановича Неробеева создана школа уникальных специалистов, способных успешно вести самые серьезные случаи, в том числе и осложнения после пластических операций. Приоритетом «АРТ-Клиник» является колоссальный опыт ее специалистов в области косметологии, пластической и челюстно-лицевой хирургии, а также первоклассная научно-техническая база. За годы успешной работы «АРТ-Клиник» заслужила репутацию компании, соответствующей мировым стандартам качества и профессионализма. Поэтому сегодня именно здесь проводят не только наиболее популярные и востребованные эстетические операции, но и наиболее сложные, редкие и даже уникальные коррекции. Команда «АРТ-Клиник» – это: • Многолетний опыт успешной работы • Команда высококлассных врачей • Современные малоинвазивные методики операций и реконструкций • Ответственность, открытость и профессионализм • Более 10 000 довольных пациентов Красота спасет мир, а эстетическая медицина поддержит ее в этом
22 доктора, 1242 отзыва
Связаться
Леге Артис
Москва, Большой Саввинский переулок, дом 12, строение 12
Современность устанавливает свои требования во всем. С изменением стандартов, нам необходимо выглядеть не просто хорошо, но еще и продемонстрировать свою уникальность. Мы превращаем нашу одежду в произведения искусства, но что делать с нашими изъянами? Далеко не всегда у нас идеальная кожа или фигура, но это не приговор и в борьбе с нашими недостатками нам поможет эстетическая медицина. В основе клиники Леге Артис лежат принципы эстетизма, которые приближают Вас к желаемому идеалу, преображая Ваше тело в настоящий шедевр. Самое сложное в работе пластического хирурга – это подчеркнуть индивидуальность человека и достигнуть при этом превосходного результата от проводимой процедуры. Являясь истинными виртуозами, опытные пластические хирурги клиники Леге Артис справляются с этой задачей с удивительной легкостью. Получить естественность проделанных процедур очень непросто, однако о Леге Артис отзывы говорят об обратном. Высокую компетентность врачей уже не раз подтверждали различные клиники США и Израиля. Частые стажировки за рубежом позволяют перенимать техники, которые открывают новые возможности и снижают восстановительный период. Самое современное оборудование клиники помогает добиться максимальной эффективности процедур. Пациент во время операции испытывает стресс и лучшее лекарство после нее - это комфорт и покой. Клиника Леге Артис и отзывы ее клиентов в социальных сетях рассказывают об образцовом сервисе и внимательном отношении, которым персонал клиники окружает своих посетителей. Характерная особенность клиники Леге Артис заключается в обеспечении полной безопасности пациента. Врачи, исходя из своего богатого опыта и передового технического оснащения, производят точное планирование, что приводит к ожидаемому успеху. В Леге Артис отзывы используются для постоянного повышения качества обслуживания и поддержания его на должном уровне. Руководство и пластические хирурги их регулярно изучают, чтобы оставаться с пациентом в тесном контакте.
9 докторов, 219 отзывов
Связаться
Посмотреть все клиники
Статьи
Безоперационная подтяжка груди

Безоперационная подтяжка груди показана в случаях небольшого птоза, первой или второй степени, и небольшого размера груди – не больше второго. Из безоперационных методов самое широкое распространение получил нитевой лифтинг и инъекции филлеров плотной структуры.

Подтяжка груди операционными способами. Показания и особенности

Подтяжка груди и её способ зависят от степени опущения груди. Для первого и второго размера груди при минимальном и среднем птозе эффективными считаются подтяжка груди нитями, липофилинг и филлеры. Третий и более размеры при небольшом опущении груди исправляются также липофилингом и филлерами вкупе с установкой имплантов.

Видео
Показания к мастопексии
Виды птоза и методы коррекции груди. Строение груди. Почему грудь с возрастом опускается.
Подтяжка груди. Пластический хирург Самцов Павел Сергеевич
Подтяжка груди помогает решить такую распространенную проблему, как опущение молочных желез, которое происходит вследствие ряда причин. Способствуют опущению груди резкое похудение, беременность и лактация, гормональные и возрастные изменения в организме.
Мастопексия. Интервью с пластическим хирургом Давыдовым Д.В.
Что такое мастопексия? В каких случаях проводится мастопексия. Сложность операции и процесс выполнения мастопексии.
Похожие процедуры