Фототерапия

Фототерапия – это название группы косметологических и дерматологических процедур, в основе которой лежит воздействие на кожу источником света, генерирующим ультрафиолетовое и инфракрасное излучение с определенной частотой. Благодаря настройкам длинны волны, происходит воздействие на различные слои кожи. Это дает врачу инструмент, способный решать широкий спектр задач, которые варьируются, начиная от удаления волос и заканчивая подтяжкой лица. Этот тип процедур относится к «курсовым», и как правило, для достижения видимого и стойкого результата требуется от 4 до 6 визитов.

Фототерапия включает в себя применение лазеров, ультрафиолетовых, флуоресцентных или дихроических ламп, которые лежат в основе работы аппаратов, используемых для процедур. Каждый из этих источников генерирует три вида излучения, различающихся длиной волны:
1. Ультрафиолетовое, с длиной волны 180-400 нм;
2. Видимое, с длиной волны 400-760 нм;
3. Инфракрасное, с длиной волны 650-2000 нм;

В свою очередь, процедуры фототерапии делятся на две категории:
1. Широкополосная фототерапия применяется на больших зонах, во время которой создается широкий световой пучок, однако такую методику невозможно применить на складках или внутренних поверхностях тела;
2. Узкополосная фототерапия подразумевает воздействие на любую, включая труднодоступные области, узконаправленным световым пучком;

Стоит отметить, что солярий не относится к методикам фототерапии. В солярии установлены лампы, воздействующие на кожу при помощи бета-ультрафиолета, который вызывает уплотнение рогового слоя кожи и стимулирующие меланоциты, отвечающие за пигментацию кожи. Бета-ультрафиолет является агрессивным воздействием на кожу, что может не подойти пациентам из-за типа кожи. Воздействие бета-УФ лучей увеличивает шанс появления меланом более, чем на шестьдесят процентов и вызывает повреждение стенок сосудов. Альфа-ультрафиолет мягко воздействует на кожу и часто применяется для лечения тяжелой формы псориаза.
Перед проведением фототерапии, на консультации проводится сбор анамнеза и переносимости метода воздействия, проходя следующие процедуры:
1. Врач выполняет сбор анамнеза, при котором выявляются противопоказания и определяется фототип кожи;
2. Не менее чем за 7 дней до проведения фототерапии, доктор делает пробную серию вспышек на небольшом участке кожи;
3. Косметолог проводит повторную консультацию и проверяет результаты тестирования непереносимости кожи после пробной серии вспышек;

Если в течении консультационного периода не выявлены осложнения, косметолог переходит к выполнению одной из процедур фототерапии. В среднем фототерапия занимает от 20 до 40 минут, которые проходят следующие этапы:
1. Косметолог выполняет демакияж и очистку кожи;
2. Врач наносит на кожу проводниковый гель, защищающий кожу и увеличивающий проводимость;
3. На глаза пациента одевают специальные защитные очки;
4. В случае болевых ощущений или высокой болевой восприимчивости, пациенту наносят крем анестетик;
5. Врач в зависимости от решаемой задачи, типа аппарата и вида процедуры устанавливает настройку аппарата для фототерапии;
6. После установки длинны волны, типа пучка и интенсивности, врач прикладывает насадку и выполняет вспышку;
7. Доктор производит перенос насадки на новую обрабатываемую область и выполняется следующая вспышка;
8. По завершении фототерапии, выполняют обработку и очистка кожи;
9. Косметолог накладывает успокаивающую маску и восстанавливающий крем или гель;
10. Врач консультирует пациента по периоду реабилитации;

Процедуры фототерапии – одни из самых малотравматичных и практически не имеющие полноценного восстановительного периода. После этой группы аппаратных процедур следование рекомендациям врача существенно снижает возможность возникновения осложненией и исключить побочные эффекты. В течении первых 2 суток после процедуры не рекомендуется использование декоративной косметики. Помимо этого, следует отказаться от алкоголя и курения сроком на одну неделю, чтобы избежать их воздействия на кожу, сосуды и свертываемость крови. Следующим ограничением будет термическое воздействие на организм, а именно на посещение саун, бань и солярия. Помимо этого, есть ограничение на посещение публичных водоемов и бассейнов, что обусловлено агрессивным воздействиям на кожу патогенов и вредных веществ.

Фототерапия решает большой спектр задач и применяется в различных направлениях медицины. Основной областью применения являются косметология и дерматология. Основной причиной обращения за фототерапией является снижение тругора кожи, что приводит к появлению морщин и потере ее эластичности. Использование необходимых настроек аппарата эффективно борется с дерматитом, псориазом, акне и его последствиями. Воздействуя на верхние и средние слои дермы, происходит воздействие на меланин, позволяя бороться как с пигментацией, так и с витилиго. Помимо этого, как в косметологии, так и в флебологии, фототерапию применяют для лечения сосудистых звездочек и купероза в его начальной стадии. Фототерапию используют в том числе и в неврологии при лечении бессонницы и депрессии.

Фототерапии относятся к группе медицинских процедур и оказывают серьезное воздействие на организм. Как и любые медицинские манипуляции, фототерапия обладает обширным списком противопоказаний:
1. Наличие онкологических и хронических заболеваний в фазе обострения;
2. Фототип кожи 4, 5 и 6 типа или фотодерматоз;
3. Заболевания соединительной ткани;
4. Нарушение в работе эндокринной и сердечно-сосудистой системы;
5. Наличие кардиостимулятора или металлоконструкций;
6. Беременность, период лактации или менструация;
7. Заболевания глаз;
8. Сахарный диабет;
9. Нарушения свертываемости крови, включая прием антикоагулянтов;
10. Повреждения и раны в области воздействия аппарата;
11. Склонность к образованию рубцов;
12. Психические отклонения и приступы эпилепсии;

Соблюдая все предписания врача, в том числе и во время фототерапии, а также при отсутствии противопоказаний к ее проведению, вероятность осложнений возможна только при индивидуальной непереносимости в результате реакции организма. Осложнения после фототерапии можно условно разбить на два типа.
К временному типу осложнений относят:
1. Гиперимию;
2. Отеки;
3. Гематомы;
4. Ожоги;
5. Головную боль;
6. Усталость;

К тяжелому типу осложнений относят:
1. Гиперпигментацию;
2. Появление рубцов;
3. Катаракту;