Одна из самых популярных услуг пластических хирургов — коррекция формы соска и ареолы. Этот вид хирургического вмешательства актуален для представителей обоих полов, но чаще в клиники приходят именно женщины. Причинами для обращения к хирургу обычно становятся последствия операций, врожденные особенности строения молочных желез и просто желание выглядеть более привлекательно.
Оперативное вмешательство может проводиться самостоятельно либо в комплексе с увеличением или подтяжкой груди. Техника коррекции выбирается индивидуально в зависимости от желаемого результата и индивидуальных особенностей пациента.
Показания
Показаниями к пластике являются врожденные и приобретенные аномалии строения соска и ареолы, а также желание пациента изменить свое тело. Пластику делают в следующих случаях:
- плоский либо втянутый сосок;
- асимметрия;
- опущение сосков;
- последствия мастэктомии или травмы;
- маленький или большой сосок;
- увеличенная либо уменьшенная ареола.
Плоский или втянутый сосок — не только косметический дефект, но и препятствие для грудного вскармливания. В этом случае операция имеет не только эстетические, но и медицинские показания.
Пластика соска груди или ареолы может понадобиться не только пациентам с врожденными аномалиями, но и после грудного вскармливания, травмы, воспалительных или онкологических заболеваний молочных желез, вследствие возрастных изменений. Причиной недоразвития сосков у женщин и увеличения у мужчин могут служить гормональные сбои в организме.
Противопоказания
Коррекция соска и ареолы не относится к сложным операциям, но, как и любое хирургическое вмешательство, имеет противопоказания. Перед пластикой пациентку отправляют на консультацию к маммологу для осмотра молочных желез, проведения УЗИ, маммографии или КТ. Если выявлен воспалительный процесс, мастопатия, доброкачественные или злокачественные опухоли, пластика противопоказана.
В предоперационное обследование входит определение свертываемости крови, анализы на ВИЧ и сифилис, флюорография, а также обследование у узких специалистов при наличии жалоб и хронических заболеваний. При плохой свертываемости крови, склонности к образованию келоидных рубцов, обострении хронических заболеваний, тяжелой патологии сердца и сосудов, тяжелой гипертонии, сахарном диабете от пластики следует отказаться.
Временными противопоказаниями служат острые инфекционные заболевания, беременность, грудное вскармливание и первый год после его завершения, кожные заболевания.
Подготовка
Если женщина принимает оральные контрацептивы, не менее чем за месяц до операции препараты следует отменить. О приеме любых медикаментов следует заранее сообщить доктору. Особенно это касается лекарств, разжижающих кровь, антидепрессантов, гормональных средств. Некоторые средства могут негативно повлиять на исход операции либо вызвать осложнения при введении препаратов для анестезии.
Алкоголь и никотин снижают интенсивность регенеративных процессов, увеличивают риск кровотечения. Чтобы операция прошла успешно, а реабилитация закончилась быстро, от вредных привычек придется отказаться.
Виды пластики
Пластические операции могут быть направлены на изменение размеров сосков, их формы, коррекцию ареолы соска, а также реконструкцию после хирургических вмешательств и травм. Параллельно может использоваться несколько техник.
Коррекция втянутого соска
Фото до и после этого вмешательства наглядно демонстрируют косметический эффект. Пластика также позволяет осуществлять грудное вскармливание, поскольку млечные протоки во время коррекции не рассекаются. Для этого используется специальное оборудование, позволяющее хирургу действовать максимально точно.
Если женщина не планирует кормить грудью, операция выполняется по упрощенной методике, которая не подразумевает сохранение целостности млечных протоков. При этой операции сосок отделяется от молочной железы, рассекаются ткани, удерживающие его во втянутом состоянии, производится фиксация соска в необходимом положении. Увеличение соска молочной железы этим способом позволяет получить хороший косметический эффект.
Уменьшение сосков
Операция может проводиться двумя методами. Самый простой способ — отсечение верхней части соска и наложение швов. Второй вариант позволяет получить более естественный результат. Для этого отделяется весь сосок, иссекается его нижняя часть, а оставшийся фрагмент пришивают на место.
Если необходимо уменьшить не длину, а толщину соска, делается продольный разрез, удаляются лишние ткани, а рана ушивается.
Пластика ареолы
Слишком большой диаметр ареол вызывает психологический дискомфорт. Чтобы исправить этот недостаток, делаются круговые разрезы по контуру ареолы, иссекается полоска лишней ткани, накладываются швы. Уменьшение ареолы соска часто объединяют с другими видами пластики. Если область нужно увеличить, используют безоперационную методику — микропигментацию.
Операция при гинекомастии
Гормональный дисбаланс у мужчин приводит к увеличению грудных желез и сосков. Решение проблемы с помощью липосакции дает кратковременный результат. Для радикального устранения дефекта необходимо хирургическим путем удалить лишнюю железистую ткань, часть соска и ареолы.
Послеоперационный период
После операции нет необходимости в госпитализации. Если пластика проводилась под общей анестезией, показано пребывание в клинике до момента полного выхода из наркоза и стабилизации состояния. Реабилитационный период длится около 2 недель.
Для предупреждения осложнений нужно регулярно менять повязку и обрабатывать рану антисептиками. Незначительная болезненность и отечность в первые дни после пластики являются нормой, но если эти признаки сохраняются более недели, нужно проконсультироваться с врачом.
После операции не рекомендуется: - прикасаться к ранам; - спать на животе; - носить тесное белье; - курить и употреблять алкоголь; - заниматься спортом; - посещать сауну и бассейн; - вступать в интимную близость.
При соблюдении этих правил раны заживают быстро, а результат оправдывает ожидания.
Осложнения
При операциях по поводу плоского соска врач может случайно рассечь млечные протоки, что сделает грудное вскармливание невозможным. У опытных специалистов такие ситуации практически не случаются.
Многие пациентки жалуются на снижение или полное исчезновение чувствительности сосков. Обычно эти изменения проходят в течение 1-2 месяцев, но при нарушении техники операции могут сохраниться на всю жизнь.
При нарушении правил антисептики в ходе операции и плохом послеоперационном уходе рана может инфицироваться, развивается гнойно-воспалительный процесс.
Склонность к образованию келоидных рубцов может привести к деформации молочной железы. В этом случае индивидуальные особенности организма не позволяют получить хороший эффект.
Результат
При обращении к опытному хирургу и соблюдении всех рекомендаций врача результат коррекции сосков и ареол оправдывает ожидания. Грудь выглядит естественно, а послеоперационные рубцы незаметны. В отличие от безоперационных методик, результат хирургической пластики соска и ареолы сохраняется не менее 5-8 лет.